Обычно в анализе крови при беременности увеличивается СОЭ. Закономерно развивается небольшой лейкоцитоз со сдвигом в нейтрофильной формуле влево, иногда до появления промиелоцитов.
Беременность часто сопровождается гемодилюцией — разжижением крови непропорционально возрастающим объемом плазмы. В связи с этим на 16-й неделе беременности имеется тенденция к снижению содержания эритроцитов и гемоглобина. К 32-й неделе содержание гемоглобина в периферической крови уменьшается на 15% от исходной величины. Указанные изменения являются физиологическими. Согласно решениям ВОЗ, беременных рассматривают как больных железодефицитной анемией при снижении содержания НЬ ниже 110 г/л, при цветовом показателе ниже 0,8 и содержании эритроцитов менее 3,6х10*12/л. Такая анемия у беременных выявляется при исследовании только НЬ весьма часто, по статистике ВОЗ — у 21—80%. Изменения крови при этом—обычные для железодефицитной анемии.
В немногих случаях во 2-й половине беременности в крови появляются признаки пернициозноподобной анемии. Замечено, что частота этого осложнения беременности повышается в декабре — апреле. Изменения периферической крови при пернициозноподобной анемии беременных сходны с изменениями при анемии Аддисона — Бирмера. Отмечено сравнительно редкое появление мегалобластов в периферической крови. Лейкопения при пернициозноподобной анемии беременных выражена нерезко. Один из первых признаков дефицита фолиевой кислоты у беременных — появление в периферической крови нейтрофилов с гиперсегментированными ядрами.
После родоразрешения показатели крови у таких беременных, как правило, нормализуются. У отдельных женщин с пернициозноподобной анемией, возникшей во время беременности, вскоре после благополучного родоразрешения развивается типичная анемия Аддисона — Бирмера. В таких случаях можно, по-видимому, предполагать, что беременность сыграла роль фактора, спровоцировавшего проявление существовавшего и до беременности заболевания.