Гемоглобинурией называется выведение с мочой свободного гемоглобина без обнаружения в ней заметного количества эритроцитов.
Считают, что гемоглобин в моче может появляться при быстром распаде большого количества эритроцитов, когда освободившийся гемоглобин не перерабатывается полностью в билирубин.
Гемоглобинурия наблюдается:
- у больных с острыми гемолитическими анемиями и изредка при гемолитических кризах у больных с хроническими гемолитическими анемиями;
- после переливания несовместимой крови;
- при так называемой малярийной гемолитической лихорадке, возникающей у больных малярией в редких случаях после приема хинина; установлена возможность развития подобных состояний под влиянием других инфекций и медикаментов;
- у больных с холодовой гемоглобинурией, которая появляется после охлаждения; в этих случаях в крови обнаруживается высокий титр холодовых аутоагглютининов;
- при маршевой гемоглобинурии, возникающей после длительной ходьбы;
- при синдроме размозжения (травматического размозжения, раздавливания);
- у больных с хронической гемолитической анемией с пароксизмальной (ночной) гемоглобинурией (болезнью Маркьяфавы — Микеле);
- при отравлениях калия хлоратом, сульфаниламидами, фенолом, мышьяковистым водородом, йодоформом, анилином, ядовитыми грибами и др. (токсическая гемоглобинурия).