29 янв. 2013 г.

Холестерин: норма и повышение в крови

Холестерин является вторичным одноатомным циклическим спиртом. По нормативам унифицированных методов исследований, содержание ХС в плазме крови здоровых колеблется от 3,9 до 6,5 ммоль/л. Необходимо учитывать, что нормальные величины холестерина зависят от возраста:


Возраст
Норма холестерина в крови
мг/дл
ммоль/л
Новорожденные
53-135
1,37-3,50
Дети до 1 года
70-175
1,81-4,53
Дети
120-200
3,11-5,18
Подростки
120-210
3,11-5,44
Взрослые
140-310
3,63-8,03
Рекомендуемые пределы для взрослых
140-250
3,63-5,20

Кроме того, нормальное содержание холестерина в плазме крови мужчин выше, чем у женщин.

Повышение содержания холестерина в плазме крови (гиперхолестеринемия) наблюдается при микседеме, сахарном диабете, беременности, при липоидном нефрозе, атеросклерозе, некоторых заболеваниях печени.

Гипохолестеринемия (снижение холестерина в крови) бывает при тиреотоксикозе, кахексии, острых инфекциях, туберкулезе, остром панкреатите.

При остром гепатите в начале заболевания содержание ХС в плазме крови повышается, в последующем падает даже ниже нормы. Содержание эфиросвязанного ХС, как правило, снижено. Быстрое падение концентрации эфиросвязанного ХС является плохим прогностическим признаком, часто это наблюдается при подострой дистрофии печени.

Описана также наследственная гиперхолестеринемия, сопровождающаяся резким повышением содержания общих липидов в плазме крови.

Повышение содержания холестерина в плазме крови обычно свидетельствует об угрозе развития атеросклероза. Следует, правда, иметь в виду, что атеросклероз с ИБС и с поражением периферических сосудов при IV типе гиперлипопротеинемии может развиваться при нормальном или умеренно повышенном содержании ХС, и наоборот, при V типе гиперлипопротеидемии при повышении содержания ХС и ТГ поражения сердечно-сосудистой системы бывают редко.