У здорового человека возможно обнаружение до 3 лейкоцитов в моче (в поле зрения) у мужчин и до 5 лейкоцитов в поле зрения у женщин. Такое количество лейкоцитов у здоровых людей может обнаруживаться и при повторных анализах. Большее количество лейкоцитов считается патологическим явлением и называется лейкоцитурией.
Небольшая повышение лейкоцитов в моче может наблюдаться при многих заболеваниях почек. Наиболее часто лейкоцитурия встречается при следующих заболеваниях:
- пиелонефрит острый и хронический;
- различные воспалительные заболевания мочевыводящих путей (цистит, уретрит и др.);
- туберкулез почек;
- гломерулонефрит;
- амилоидоз почек.
Большое количество лейкоцитов в моче, вплоть до пиурии, наблюдается чаще при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей — пиелонефритах, циститах и др. Пиурия соответствует содержанию в моче 60 лейкоцитов в поле зрения и более.
Обычная микроскопия осадка не всегда выявляет лейкоцитурию, поэтому рекомендуется определять содержание лейкоцитов в моче путем пробы Каковского — Аддиса, той же пробой в модификации Дж.Амбюрже или пробой Нечипоренко.
Для выяснения причины лейкоцитурии, наряду с оценкой клинической картины, необходимо сопоставить данные обнаружения в моче лейкоцитов с другими показателями исследования мочи. Так, например, для констатации почечного происхождения лейкоцитурии имеет большое значение наличие в моче растворенного белка и лейкоцитарных цилиндров.
Некоторое значение имеет трехстаканная проба, оценка результатов которой приводится ниже.