19 сент. 2012 г.

Водяная проба (проба с разведением)

Водяная проба (проба с разведением): заключается в том, что больному натощак после мочеиспускания дают выпить в течение 30 мин 1,5 л теплой воды или жидкого чая. Затем в течение следующих 4 ч собирают мочу отдельными порциями через каждые 30 мин. После этого определяют объем и удельный вес каждой порции мочи.

Здоровый человек выделяет 1 л выпитой воды в среднем за 3 ч. Максимальное выделение жидкости приходится на 2-, 3-ю и 4-ю порции мочи от начала нагрузки. Относительная плотность мочи падает при этом до 1,003—1,001.

При нарушении водовыделительной функции почек может быть замедленное выделение воды, и за 3 ч мочи выводится значительно меньше. Соответственно этому плотность мочи не снижается в такой степени, как в норме.

Необходимо помнить, что плохое выделение воды может зависеть и от внепочечных факторов - сердечной недостаточности, микседемы, лихорадочного состояния.

Проведение пробы на разведение противопоказано больным со значительными отеками или сердечной недостаточностью, больным с высоким артериальным давлением. Категорически противопоказано про­ ведение пробы при остром гломерулонефрите.