Для определения содержания тироксина (Т4) в сыворотке крови используют методы РИА, ИФА и ИХЛА. У здоровых людей при использовании РИА в норме содержание тироксина колеблется от 65 до 160 нмоль/л.
Снижение содержания тироксина характерно для гипотиреоза, увеличение наблюдается при тиреотоксикозе. Содержание общего Т4 зависит от содержания в крови тиреоидсвязывающих белков. Так, концентрация общего Т4 в крови может быть повышена при генетически детерминированном увеличении содержания в плазме крови ТСБ, у беременных, во время приема эстрогенов.
Напротив, концентрация общего тироксина снижается при уменьшении связывающей способности ТСБ (тяжелые заболевания печени, НС, генетически детерминированное снижение синтеза ТСГ, прием андрогенов). В старческом возрасте у 20% людей с эутироидным состоянием снижается концентрация в крови ТСБ, что приводит к уменьшению концентрации общего Т4. Во всех перечисленных случаях необходимо провести определение свободных фракции Т4 или содержания ТСГ в крови.