Тимоловая проба (тимоловероналовая проба). После прибавления к сыворотке насыщенного раствора тимола определяется помутнение сыворотки или выпадение осадка. Степень мутности определяется фотоколориметрически.
В норме мутность сыворотки равна 0—4 МЕ. Увеличение мутности при тимоловой пробе при наличии клинических данных свидетельствует о поражении печени. На результаты пробы влияет алиментарная гиперлипемия, поэтому для исследования кровь следует брать натощак.
Тимоловая проба бывает положительной у 70—80% больных острым вирусным гепатитом, как правило, уже в первые 5 дней желтушного периода.
У больных с обтурационной (механической) желтухой в такие же сроки она оказывается нормальной в 96% случаев.
Таким образом, проба помогает дифференциальной диагностике паренхиматозных и механических желтух.
Проба положительна у 60—70% больных с циррозом печени и у 70—80% больных хроническим активным гепатитом. Однако проба неспецифична для поражений печени и может быть положительной при нефрозах, нефритах, коллагенозах, пневмониях, многих инфекциях, при малярии, сепсисе, бактериальном эндокардите.
При остром вирусном гепатите результаты тимоловой пробы нормализуются обычно к концу 4—5-й недели заболевания. При затяжном течении вирусного гепатита или при переходе в хроническую форму показатели пробы остаются измененными. Тимоловая проба является одним из наиболее чувствительных и надежных показателей активности патологического процесса в печени.