В норме содержание в плазме хлоридов колеблется в обычных условиях от 97 до 108 ммоль/л.
Гипохлоремию могут вызывать следующие заболевания и состояния:
- повышенное выделение хлоридов с потом в условиях жаркого климата, при работе в горячих цехах, в случаях лихорадочных заболеваний, сопровождающихся обильным потением;
- повышенное выделение хлоридов с калом при поносах;
- повторная рвота; в этих случаях играет роль как уменьшение поступления хлоридов в организм, так и выделение хлоридов с желудочным соком в рвотных массах;
- повторные систематические извлечения желудочного содержимого с помощью зонда (например, при стенозах пилорического отдела желудка);
- некоторые заболевания почек;
- крупозная пневмония в разгар заболевания и некоторые другие инфекции;
- непроходимость кишечника, ущемленные грыжи;
- иногда в тяжелых случаях недостаточности функции надпочечников (аддисонова болезнь).
Гиперхлоремия наблюдается нередко при ряде заболеваний почек, в частности, при острых гломерулонефритах.
Содержание хлоридов в крови более устойчиво, чем содержание их в моче. Поэтому гипохлоремия может отсутствовать в то время, когда уже возникла гипохлорурия.
Назначение здоровому человеку бессолевой диеты или, наоборот, пищи, богатой поваренной солью, вызывая гипо- или гиперхлорурию, реже сопровождается гипо- или гиперхлоремией.