12 авг. 2012 г.

Включения в эритроцитах: Тельца Жолли, Кольца Кебота, Тельца Гейнца — Эрлиха

тельца Жолли, кольца Кебота, тельца Гейнца
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ВКЛЮЧЕНИЯ В ЭРИТРОЦИТАХ. Тельца Жолли представляют собой остатки ядер в эритроцитах. Кольца Кебота принято считать остатками оболочки ядер в эритро­цитах.

Тельца Жолли и кольца Кебота указывают на патологическую регенерацию эритроцитов, встречаются они при различных формах анемий (особенно часто при витамин В12-дефицитных анемиях и лейкозах). Тельца Жолли часто обнаруживают в эритроцитах людей, перенесших спленэктомию.

Базофильная пунктация эритроцитов, в отличие от зернисто-сетчато-нитчатой субстанции ретикулоцитов, выявляется при обычной окраске мазка. Она появляется в результате патологической коагуляции базофильного вещества эритробласта. Эритроциты с базофильной пунктацией являются показателем патологической регенерации и обнаруживаются при интоксикации свинцом, лейкозах, уремии, витамин В12-дефицитных анемиях, серповидно-клеточной анемии, талассемии.

Тельца Гейнца — Эрлиха выявляются в эритроцитах при суправитальной окраске метиловым фиолетовым в виде темно-фиолетовых включений. У здоровых можно обнаружить единичные тельца Гейнца — Эрлиха. Большое их количество находят при метгемоглобинемии (не во всех случаях), при тяжелых гемолитических кризах, обусловленных низкой активностью глюкозо-6-фруктозодегидрогеназы эритроцитов — врожденного патологического состояния, проявляющегося при приеме ряда лекарственных препаратов (хинина, акрихина, примахина, некоторых сульфаниламидных препаратов, нитрофуранов, б-ПОК, исвиграмона, викасола, фтивазида, ПАСК, фенацетина, антипирина и др.).